내과 클리닉
전문 의료진이 상주하는 인천성모내과
- 흉통
- 복통
- 만성피로
- 부종
- 어지러움/실신
흉통이란?
흉통은 가슴부위의 통증을 말하며 다양한 원인질환에 의하여 나타납니다.
실제로 환자는 따끔거림, 타는듯한 느낌, 짓누르는 느낌 등 다양한 증상을 호소하며 통증 부위도 명치, 가슴 등 다양한 부위에서 나타납니다.
최근들어 이러한 흉통을 호소하며 협심증이 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 분이 점점 많아지고 있는 추세입니다.
흉통의 원인
흉통을 가진 환자들의 실제 원인질환을 보면 위장관질환이 대부분을 차지하게 되나 중대한 결과를
초래할 수 있는 협심증을 포함한 심장질환도 그 다음으로 흔한 원인 질환임을 알 수 있습니다.
소화기 질환
위식도역류질환,
위십이지장궤양, 담석증
심장혈관 질환
협심증, 심근경색 (31%),
심낭염(4%), 대동맥류, 대동맥박리(1%),
대동맥판막 협착(1%)
늑골연골염
폐렴 및 늑막염
폐색전
폐암
대상포진
복통이란?
복통은 복부 장기에서 발생하는 기질적 또는 기능적 이상 및 주관적인 통증 인식 과정에서 발생할 수 있습니다.
발생원인은 소화기계통 이외에도 다양한 장기의 질병이 가능하며 증상의 구분이 어려울 수 있고
수술을 요하는 질환이 내과적 질병의 양상으로 나타날 수 있습니다.
급성 복통
- 충수염
- 담낭염
- 게실염
- 췌장염
- 소화성 궤양 천공
- 장간막 허혈 등
만성 복통
- 과민성 장 증후군
- 만성 췌장염
- 반성 복병 통증
소화기 계통 이외의 원인
- 심부전
- 기흉
- 당뇨
- 요독증
- 대상포진 등
노인 복통
노인은 젊은 층에 비해 원인 질환에 따른 복통의 정도, 부위, 통증 양상이 비전형적이고 경미한 경우가 많습니다. 노화에 의한 통증 반응의 이상, 신경 질환, 약물 사용 등이 통증 자각에 영향을 미치게 됩니다. 원인도 젊은 환자와 다른 분포를 보이게 되며 급성 당남염, 급성 충수염, 장관폐색, 비특이적 복통 등이 주요 질환입니다.
복통 검사 접근 과정
다양한 영상 진단기술이 발전하였으나 자세한 병력청취는 진단의 정확도를 향상시키고 불필요한 검사를 줄이는 데 중요합니다.
01
통증 검사
통증의 위치, 성질, 강도, 빈도, 진행 양상,
악화 인자 및 동반증상의 유무 등을 세밀히 조사
02
신체 검사
생체 징후가 안정화 된 상태에서
섬세한 신체검사 필요
03
혈액 및 영상 검사
혈액검사와 영상검사를 통하여
좀 더 정밀한 검사를 진행
만성피로란?
피곤하다라는 증상은 다른 말로 ‘노곤하다’, ‘기진맥진하다’, ‘무기력하다’ 라고 느끼는증상으로
신체적, 정신적으로 쇠약함을 느끼면서 일상생활이 힘들거나 남들보다 항상 졸리거나 하는 등의 다양한 증상으로 나타납니다.
피곤함의 원인
대부분 일이 많아서, 스트레스가 많아서 라고 증상을 무시하면서 지내는 경우가 많으나
아래와 같은 질환에 의한 경우가 있을 수 있기에 증상이 지속될 경우 진료를 받으셔야 합니다.
가장 중요한 점은 정확한 병력 청취입니다. 또한 일반적으로 원인이라고 생각하는 간질환 등의 질환 외에
신장기능 이상, 우울증 등의 정신심리학적 문제를 간과해서는 안됩니다.
내과 질환
- 간기능 이상
- 당뇨
- 갑상선 기능 저하
- 빈혈
- 신장기능 이상
- 심부전
- 서맥 등의 부정맥
- 악성종양
- 비타민 결핍
신경정신과 질환
- 수면장애
- 우울증
만성피로의 원인
만성피로의 원인은 여러가지 원인이 있을 수 있으나 간과하기 쉬운 것이 비타민, 미네랄 등의 결핍입니다.
이유는 스트레스로 인해서 스트레스 호르몬이 많이 만들어질 때나 고지혈증 약을 장기간 복용한 경우에도 비타민 등이
결핍될 수 있습니다. 유기산 검사 등을 통하여 정확히 진단 후 치료가 가능합니다.
01
비타민 결핍
02
미네랄 결핍
03
스트레스
04
고지혈증 약
고지혈증 약
장기 복용
부종이란?
혈관 외 부분의 수분량이 정상보다 많아지는 경우를 말합니다. 대개 피부 아래 각종 장기 사이의 빈 공간 등에 수분량이 많아져서
보통 붓는다는 표현을 하는 증상으로 일반적으로 손가락으로 누르면 다리나 발등에 자국이 남거나 몸무게가 늘어납니다.
부종의 원인
일반적으로 몸이 붓게 되면 콩팥이 안 좋다고만 생각하기 쉽지만 다양한 원인들을 고려해야 합니다.
부종의 진단에 있어서 중요한 점은 실제로 부종이 존재하는지 여부이며 부종이 있을 경우 자세한 병력청취, 이학적 검사,
혈액검사 및 소변검사 및 콩팥에 대한 검사를 시행합니다.
01
신증후군 등의
신증후군 등의
신장질환
02
다리 정맥 협착 등의
다리 정맥 협착 등의
혈관질환
03
간경화 등의
간경화 등의
간질환
04
약물에 의한
약물에 의한
부종
05
심부전 등의
심부전 등의
신장질환
06
특발성
특발성
부종
어지러움/실신이란?
어지러운 증상이나 잠깐동안 의식을 잃는 실신 등의 증상은 여러가지 다양한 원인으로 나타나게 됩니다.
이러한 증상이 있을 때 대부분 뇌신경계통의 이상이 원인이라고 생각하나 실제로는 여러 내과적 문제가 원인이 될 수 있습니다.
어지러움/실신의 원인
뇌신경계통의 이상이 원인이라고 생각하지만 여러가지 내과적 문제, 이비인후과적 문제 등도 원인으로 고려해야 합니다.
어지러움 및 실신의 진단에 있어 중요한 점은 내과적 질환에 대한 문제를 놓치지 않는 점입니다.
01
내과 질환
저산소증, 빈혈, 과호흡, 저혈당,
부정맥, 미주신경성 현훈 등
02
뇌신경계 질환
경동맥, 뇌동맥 질환,
말초신경의 이상, 중추신경의 이상
03
이비인후과 질환
속귀(전정기관) 이상
04
심리적 원인
불안장애,
과호흡 증후군
※ 수술 및 시술 이후에는 개인에 따라 출혈, 염증등의 예상치 못한 부작용이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다.
